Missie en visie van EerstelijnsZorg Zoetermeer 

Een sterke en goed georganiseerde eerstelijnszorg vormt de basis van een efficiënte en toegankelijke gezondheidszorg. De huisarts speelt hierin een centrale rol als poortwachter en coördinator, in nauwe samenwerking met apothekers, wijkverpleging en andere eerstelijnszorgverleners. Dit is waar EerstelijnsZorg Zoetermeer voor staat, zowel in Zoetermeer als in Benthuizen.

Samen met onze partners zetten wij ons in voor eerstelijnszorg die voor iedereen toegankelijk en toekomstbestendig is. Dit is de kern van onze missie.

Onze doelen:

• Het ondersteunen en ontzorgen van eerstelijnszorgverleners in hun samenwerking met andere zorgaanbieders.
• Het waarborgen van voldoende capaciteit om de zorgvraag in de eerste lijn effectief op te vangen.
• Het continu verbeteren van de kwaliteit en doelmatigheid van de zorg.

Met deze inzet bouwen we samen aan een sterke eerstelijnszorg voor de regio.

Maatschappelijke ambitie

Onze ambitie is helder: “EerstelijnsZorg in Zoetermeer, voor iedereen.” We richten onze ondersteuning en werkzaamheden op de toekomstbestendigheid van de zorg. Dit betekent een zorgsysteem dat effectief, betaalbaar, toegankelijk en duurzaam is, met sterke onderlinge samenwerking tussen zorgverleners.

Als dienstbare organisatie geven we zorgprofessionals de leiding. Wij geloven dat zij de beste zorg kunnen bieden wanneer ze optimaal worden ondersteund en gefaciliteerd. Daarom bouwen we aan een organisatie die continu leert, efficiënt werkt en verbinding zoekt binnen en buiten de eerste lijn. We streven naar een werkomgeving waarin medewerkers met plezier en duurzaam inzetbaar blijven.

Toekomstbestendige zorg vraagt om innovatie en samenwerking. Naast samenhangende eerstelijnszorg op (para)medisch en farmaceutisch gebied bevorderen we digitale zorg en vernieuwende samenwerking tussen zorgverleners. Zo waarborgen we de toegankelijkheid van zorg en blijven we betekenisvol contact met patiënten behouden, waar fysieke zorg noodzakelijk is.

Door goed te zorgen voor onze medewerkers en te investeren in een efficiënte, inspirerende werkomgeving, werken we niet alleen aan de zorg van vandaag, maar ook aan die van morgen.

Organisatie

Als dienstbare organisatie staan zorgprofessionals bij ons aan het roer.

De ontwikkeling en duurzame inzetbaarheid van medewerkers krijgt volop aandacht. Daarbij wordt actief gezocht naar nieuwe vormen van verbondenheid tussen medewerker en organisatie.

Binnen onze diverse en lerende organisatie wordt inspiratie zowel intern als extern opgedaan.

Onze visie op duurzaamheid komt tot uiting in ons handelen. De duurzaamheid van de werkomgeving heeft daarbij hoge prioriteit.

Leiderschap

Wij handelen met integriteit: we zeggen wat we doen en doen wat we zeggen. Bij elke keuze nemen we verantwoordelijkheid en staan we open voor andere perspectieven en ideeën.

We creëren ruimte voor ontwikkeling, stimuleren samenwerking en versterken verbindingen. We brengen mensen en initiatieven in beweging en durven te vernieuwen waar dat nodig is.

Het gedachtegoed van de Green Deal dragen we actief uit. Daarbij nemen we zowel de rol van voortrekker als die van volger serieus — want goed leiderschap betekent ook goed kunnen luisteren en meebewegen.

Bestuur, toezicht & medezeggenschap

Raad van Bestuur

De Raad van Bestuur van EZZ bestaat uit André Louwen (voorzitter, directeur algemeen) en Aline Pikaar (lid, directeur zorg). De governance van EZZ is in overeenstemming met de Governance Code Zorg.  In het organigram van de EZZ fungeren de beroepsverenigingen van zorgprofessionals als opdrachtgever van de Raad van Bestuur en is er een onafhankelijke Raad van Toezicht die toezicht houdt op het bestuur van de organisatie. De Raad van Bestuur is verantwoordelijk voor de uitvoering van missie en doelstelling en het realiseren van de maatschappelijke ambitie van EZZ “Eerstelijnszorg voor iedereen in Zoetermeer”. Een visuele weergave van deze bestuurlijke structuur is te vinden in het organigram hieronder.

Medezeggenschap

De medezeggenschap van cliënten wordt ingevuld door de statutair bekrachtigde Cliëntenraad.

De medezeggenschap van medewerkers wordt ingevuld door de Ondernemingsraad en door het overleg van de Raad van Bestuur met zorgprofessionals die in dienst zijn bij EZZ.

Raad van Toezicht

De Raad van Toezicht ziet erop toe dat de Raad van Bestuur adequaat en binnen de bestaande wet- en regelgeving opereert. Het toezicht geschiedt op basis van een in 2022 vastgestelde Visie op Toezicht. De Raad heeft, mede op basis van het accountantsverslag en de goedkeurende accountantsverklaring, vastgesteld dat er door de Raad van Bestuur in 2024 een verantwoord beheer is uitgevoerd. De Raad hecht grote waarde aan de maatschappelijke uitdaging van EerstelijnsZorg Zoetermeer en de aan haar verbonden zorgverleners en beroepsgroepen om de eerstelijnszorg voor iedereen in Zoetermeer en Benthuizen op een duurzame wijze toegankelijk te houden.

De Raad van Toezicht bestond op 31 december 2024 uit de volgende personen:

• Mw. I.H.C. Vugs, voorzitter
• Dhr. M.P. Wildeboer, vicevoorzitter, op voordracht van de Huisartsen Vereniging Zoetermeer e.o.
• Dhr. M.R. van Zelst, lid, financieel deskundige
• Dhr. P. Sipkes, lid, op voordracht van de Kring Zoetermeerse Apotheken
• Mw. W.L. de Ru, lid, op voordracht van de Cliëntenraad
• Dhr. R. Zinck, lid op voordracht van de Ondernemingsraad

Ondernemingsraad

De EerstelijnsZorg Zoetermeer is een brede organisatie waarbinnen iedereen op zijn gebied meewerkt aan een sterke eerstelijnszorg in Zoetermeer. De OR heeft de taak om met de werknemers mee te denken. Zo vindt er regelmatig overleg plaats met de directie en andere organen over onderwerpen die voor EerstelijnsZorg Zoetermeer medewerkers van belang zijn, zoals arbeidsvoorwaarden en scholing, maar ook werkdruk en werkplezier. Onze focus ligt hierbij altijd op het perspectief van de werknemer. De OR streeft ernaar van elke discipline en van zoveel mogelijk locaties binnen Zoetermeer een vertegenwoordiger op te nemen. Dit versterkt de onderlinge verbinding en versterkt de kracht van de EerstelijnsZorg Zoetermeer. 

De OR staat voor verbinding, actieve betrokkenheid, en samenwerking; dit vormt de kern van de Ondernemingsraad van EerstelijnsZorg Zoetermeer.

Sinds begin 2024 bestaat de OR uit de volgende leden:

• Dhr. N. Ellenbroek, huisarts Oosterheem, voorzitter
• Mw. C. Ganpatsingh, praktijkmanager Oosterheem, Watertoren, Palenstein, secretaris
• Dhr. C. Verweij, apotheker Oosterheem, algemeen lid
• Mw. H. Walterbos, praktijkverpleegkundige Rokkeveen, algemeen lid
• Mw. S. Wennekes, praktijkondersteuner somatiek Palenstein, algemeen lid
• Mw. R. Bonefaas, praktijkondersteuner GGZ op verschillende lokaties, algemeen lid.

Wat hebben we het afgelopen jaar gedaan, en waarop richten we ons onder andere in 2025?

• De ontwikkelingen betreffende oprichting Centrum Acute Zorg (CAZ)
• Ontwikkelingen ziekteverzuim
• In-en uitstroom personeel
• Tekorten op de arbeidsmarkt, werkdruk en ontwikkelmogelijkheden
• Nieuwe CAO huisartsenzorg
• Bijeenkomsten nieuwe medewerkers
• Fietsplan
• En nog veel meer!

Cliëntenraad

Op 31 december 2024 bestond de Cliëntenraad uit de volgende leden:

• Dhr. C.J.F.M. Van Aerde (voorzitter)
• Dhr. M.L.G. Borsboom (secretaris ad interim)

Per 31 december 2023 waren vier leden van de cliëntenraad om uiteenlopende reglementaire redenen afgetreden. Hierdoor bleef alleen de heer van Aerde in functie. Werving leverde een tweetal nieuwe leden op waarvan een lid halverwege het jaar vanwege drukke werkzaamheden terug moest treden.

In secretariële ondersteuning werd voorzien vanuit de EerstelijnsZorg Zoetermeer.

Gedurende het jaar vonden er vier overleggen plaats tussen de Cliëntenraad en de directie van de EerstelijnsZorg Zoetermeer. Voor elk overleg werd een agenda opgesteld na voorbereidend overleg tussen de voorzitter van de Cliëntenraad en de directeur Zorg van de EerstelijnsZorg Zoetermeer, gevolgd door een intern overleg binnen de Cliëntenraad. Al deze overleggen richtten zich met name op onderwerpen die de kwaliteit van zorgverlening in relatie tot de belangen van cliënten betroffen. Behalve deze overleggen werd deelgenomen aan een thema avond met onder meer directie en staf en een externe spreker over acute zorg en het Zoetermeerse plan voor een Centrum Acute Zorg.

Tevens werd er een keer gesproken met een delegatie van de Raad van Toezicht, was er een gesprek met de kwaliteitsfunctionaris en werd er een vergadering van de ondernemingsraad bijgewoond. Ook werd een werkbezoek afgelegd aan een apotheek en een huisartsenpost.

Daarnaast werd een start gemaakt met het leggen van contacten met externe relevante organisaties. Zo was er een bespreking met de Adviesraad Sociaal Domein Zoetermeer.

Adviezen en bespreekpunten in 2024 omvatten onder andere de medezeggenschapsregeling EZZ, huishoudelijk reglement Cliëntenraad, transformatieplan “Werken aan zorg voor de toekomst” Centrum Acute Zorg, geboortezorg in Zoetermeer, zorgaanbodplan 2025-2026 (digitalisering en medicijntekorten), de website van de Huisartsen Spoedpost (HAP) en beleid t.a.v. commerciële (online) praktijken.

Veel aandacht werd bij diverse onderwerpen besteed aan de toegankelijkheid van de zorg en duidelijkheid in digitale- en andere communicatiemiddelen, ook voor cliënten met beperkte kennis van de Nederlandse taal.

Aan het eind van het verslagjaar werd een nieuwe werving voor leden van de Cliëntenraad gestart. Dit leverde voldoende kandidaten op om in 2025 op volle sterkte met 6 leden van start te kunnen gaan.

Duurzame inzetbaarheid

Als werkgever wordt EerstelijnsZorg Zoetermeer in de verzuimbegeleiding ondersteund en geadviseerd door de arbodienst Zorg van de Zaak.

Per kwartaal is er in 2024 een sociaal medisch overleg (SMO) georganiseerd met de bedrijfsarts. In dit overleg zijn, in bijzijn van de desbetreffende leidinggevende en een HR adviseur, meer de complexere verzuimsituaties besproken.

Het verzuimpercentage is in 2024 gedaald naar 5,5% ten opzichte van 7% in 2023.

Oog voor mantelzorg

Binnen de zorg is het aantal medewerkers dat ook mantelzorger is groot, dat ligt rond de 30% van de medewerkers. Als organisatie willen we steunend zijn aan deze steeds groter wordende groep. Het combineren van werk en mantelzorgtaken kan een zware belasting zijn waardoor uitval op de loer ligt of medewerkers besluiten minder te gaan werken of zelfs te stoppen met werken.

In 2024 hebben we een HR adviseur in dienst genomen die ook mantelzorgmakelaar is. Afgelopen jaar zijn er al 4 mantelzorgende medewerkers ondersteund.

Medewerkerbevlogenheid

Eind 2023 hebben we een onderzoek gedaan in samenwerking met Realise op het gebied van medewerkerbevlogenheid. In 2024 hebben we daar gesprekken over gevoerd en leerpunten uit getrokken en zijn er diverse interventies gedaan binnen teams. Om te zien of die inspanningen een positief resultaat hebben, zijn er een aantal pulsemetingen gedaan onder kleinere groepen medewerkers. De resultaten zijn besproken binnen de betreffende teams en hebben een positief lerend effect voor zowel werkgever als werknemer. Op deze manier blijven we gericht in gesprek over behoeften van medewerkers en wat beter kan.

Werken bij

Huisarts / Apotheker / Fysiotherapeut 

Wil je als professional aan de slag in de eerstelijnszorg in Zoetermeer? Dat kan zowel als vrijgevestigde hulpverlener of in loondienst bij EerstelijnsZorg Zoetermeer.

EerstelijnsZorg Zoetermeer staat in dienst van alle eerstelijnszorgverleners in Zoetermeer en Benthuizen. Ongeacht of je als zelfstandige werkt of in loondienst bent, kun je rekenen op dezelfde ondersteuning. Iedere zorgprofessional bepaalt zelf welke faciliteiten en diensten van EerstelijnsZorg Zoetermeer worden benut.

Overige zorgmedewerkers

Zoek je een baan als triagist, doktersassistent, apotheekassistent, praktijkondersteuner of praktijkverpleegkundige? Richt je dan tot EerstelijnsZorg Zoetermeer! Ook voor de banen bij zelfstandige beroepsbeoefenaren bemiddelt EerstelijnsZorg Zoetermeer.

Centrale ondersteuning

De ondersteuning van alle zorgprofessionals wordt verzorgd door het Centraal Bureau, waar zo’n 55 collega’s werken aan:

• HR
• Administratie en debiteurenbeheer
• Huisvesting en facilitaire zaken
• Systeem- en applicatiebeheer
• Zorgmanagement
• Opleiding
• Secretariaat en contractbeheer
• Communicatie

Wil je werken bij EerstelijnsZorg Zoetermeer? Bekijk de vacatures op:
werkenbij.eerstelijnszorgzoetermeer.nl/vacatures

Vacatures / Instroom

Social media

In het eerste kwartaal gingen we een samenwerking aan met twee studenten die hun eigen bureau hadden opgezet, met als doel ons netwerk te vergroten en onze doelgroepen nog beter te bereiken. Dankzij deze samenwerking hebben we een aantal succesvolle pilots uitgevoerd, zoals het uitbreiden van ons netwerk op LinkedIn voor huisartsen, basisartsen en fysiotherapeuten. Ook lanceerden we een gerichte wervingsactie voor fysiotherapeuten op LinkedIn waardoor we ons netwerk hebben kunnen vergroten.

Na de uitbreiding in het eerste kwartaal is daarna de focus gelegd op het leveren van waardevolle informatie aan onze huidige volgers op Social Media (LinkedIn, Facebook & Instagram). Wekelijks plaatsen we berichten en vacatures, en ons netwerk groeit gestaag. We zijn ontzettend blij met de resultaten van 2024 en kijken ernaar uit om deze in 2025 voort te zetten en verder uit te bouwen!

Arbeidsmarktcommunicatie

In 2024 zijn we gaan samenwerken met een externe partij om onze vacatures nog wervender te maken. We zijn gestart met het creëren van nieuwe films voor de functies van Praktijkondersteuner Jeugd en Fysiotherapeut. Deze films helpen niet alleen om de functies beter te presenteren, maar zorgen ook voor een vernieuwende en aantrekkelijke uitstraling van onze vacatures. In 2025 zetten we deze lijn voort en zullen we nieuwe films maken, onder andere voor de onboarding en een film over de huisarts. Zo blijven we onze communicatie versterken en nieuwe talenten aantrekken.

De dag van..

Ook in 2024 hebben wij onze medewerkers in de eerstelijnszorg Zoetermeer weer extra in het zonnetje gezet. Op speciale dagen zoals de Dag van de Doktersassistent, de Dag van de Apothekersassistent en de Dag van de Zorg, hebben we onze waardering op een bijzondere manier benadrukt. Deze momenten zijn voor ons dé gelegenheid om onze dankbaarheid te tonen en de inzet van deze zorghelden écht in de spotlight te zetten.

Goede zorg

• Goede zorg sluit aan bij de individuele zorgbehoefte van de cliënt en draagt bij aan zijn of haar kwaliteit van leven.
• Goede zorg is per definitie ook verantwoorde zorg, veilig en voor zo ver mogelijk evidence based.
• Goede zorg kan alleen tot stand komen in de relatie tussen cliënt en zorgverlener die is gebaseerd op vertrouwen en waarin de individuele zorgbehoefte centraal staat. Systemen, protocollen en richtlijnen blijven altijd een hulpmiddel.
• Goede zorg vereist in de eerste plaats deskundige zorgverleners, die de juiste zorgbehoefte en het gehele cliëntsysteem kunnen overzien en die zo nodig buiten de gebaande, protocollaire, paden kunnen treden. Die de regie nemen in het zorgproces, soms de regie van cliënt overnemen, maar op het juiste moment ook weer loslaten.

EerstelijnsZorg Zoetermeer gelooft dat goede zorg ontstaat vanuit de intrinsieke motivatie van zorgverleners. Door zorgprofessionals effectief te ondersteunen en te ontzorgen, versterken we die motivatie. Dit resulteert in meer tijd en betekenisvol contact met de patiënt. Ons kwaliteitsbeleid draagt hieraan bij door praktische en werkbare handvatten te bieden die de intrinsieke motivatie verder stimuleren.

In deze paragraaf worden een aantal aspecten uitgelicht.

Algemeen en wijksamenwerkingsverbanden

De basis van de samenwerking in de Zoetermeerse eerste lijn wordt gevormd door de wijkgerichte samenwerkingsverbanden, waaraan alle eerstelijnszorgverleners deelnemen. Maandelijks worden de belangrijkste ontwikkelingen doorgenomen en wordt er een thema uitgelicht, vaak met externe gasten. 

In 2024 werd in de wijksamenwerkingsverbanden o.a. aandacht besteed aan de samenwerking met de ggz partners, de verloskundigen, de jeugdgezondheidszorg, de specialist ouderengeneeskunde en geratrieverpleegkundige van de MESO praktijk en digitalisering van de zorg.

In toenemende mate worden gasten vanuit het sociaal domein uitgenodigd om mee te denken over bepaalde onderwerpen die de zorg raken. Ook is het samenwerkingsverband dé plek om de voortgang van alle lopende initiatieven en projecten vanuit het Integraal Zorg Akkoord te delen. Het gaat dan bijvoorbeeld om regionale projecten die gezamenlijk vorm gegeven worden binnen samenzoetermeergezond (voorheen Zoetermeer2025) of vanuit de EerstelijnsZorg Zoetermeer.

Meer Tijd voor de Patiënt

In 2024 zijn alle huisartspraktijken gestart met het programma Meer Tijd voor de Patiënt.

Bij aanvang hebben alle praktijken een praktijkplan opgesteld, dat in de eerste twee pilotjaren is uitgevoerd. De meeste praktijken hebben inmiddels een standaard consulttijd van 15 minuten (of 30 minuten), waar dit voorheen 10 (of 20) was. Dit brengt meer rust in de praktijk. 

Het is ook een voorwaarde voor het voeren van het “andere gesprek”, waarbij breder naar de situatie van de patiënt wordt gekeken. Huisartsen en praktijkondersteuners in alle disciplines zijn geschoold in deze vorm van gespreksvoering.
Een aantal huisartsenpraktijken heeft een scholing Positieve Gezondheid gevolgd met de gehele praktijk, waarbij zelfs professionals vanuit het Sociaal Domein aansloten. Binnen de scholing is aandacht besteed aan manieren om het gedachtegoed levend te houden.

Ook op andere manieren is de samenwerking met het Sociaal Domein geïntensiveerd, onder meer door wijkgebonden intervisiebijeenkomsten van huisartsen samen met hulpverleners van InZet. Als de professionals elkaar kennen wordt het makkelijker om patiënten met medische klachten, waar sociale of maatschappelijke problematiek achter blijkt te schuilen, daarvoor de beste hulp te bieden.

En zo is met nog meer interventies op basis van de Landelijke Leidraad MTVP vorm gegeven aan de doelstellingen van Meer Tijd voor de Patiënt. Aan het eind van het verslagjaar is een Addendum op het Regioplan opgesteld, met de plannen voor 2025. Belangrijk nieuw onderdeel daarbinnen is de Praktijkscan, waarbij een adviseur met praktijkervaring huisartspraktijken bezoekt en advies op maat kan geven op welke gebieden met de minste aanpassingen de meeste winst te behalen is. De eerste ervaringen met de Praktijkscan in het verslagjaar waren positief.
Alle inspanningen van de praktijken en de ondersteuning van de EZZ zorgen ervoor dat verbeterde werkwijzen terechtkomen in de haarvaten van de dagelijkse huisartspraktijk.

Teleconsult

Door een mooie samenwerking tussen EerstelijnsZorg Zoetermeer en het HagaZiekenhuis Zoetermeer wordt sinds 2021 het teleconsult aangeboden aan huisartsen.  Het teleconsult is een prima voorbeeld van juiste zorg op de juiste plek. De eerste jaren nam het teleconsult een grote vlucht, in 2024 waren vrijwel alle specialismen aangehaakt, en was het teleconsult inmiddels in alle praktijken gemeengoed, waardoor het aantal niet meer zo sterk toeneemt (14%). Het teleconsult is de experimenteerfase voorbij. We blikken nu vooruit naar 2026 wanneer landelijk uniforme bekostiging wordt verwacht. 

Groei aantal meekijkconsulten (exclusief ketenzorg)

Klachten Huisartsenpraktijk

Bij de afhandeling van klachten over huisartsen in Zoetermeer en Benthuizen geldt een gezamenlijke klachtenregeling van de Huisartsenvereniging Zoetermeer (HVZ), de Huisartsen Spoedpost Zoetermeer en EerstelijnsZorg Zoetermeer. Op het vlak van huisartsenzorg waren er in 2023 totaal 15 klachten. Alle klachten komen binnen via het klachtportaal van EZZ en worden in behandeling genomen door de betrokken zorgprofessional

Klachten huisartsenpraktijk

Huisartsenzorg

In Zoetermeer en Benthuizen maken alle 55 huisartsenpraktijken gebruik van de dienstverlening van EerstelijnsZorg Zoetermeer. Om de huisartsen te ontzorgen verzorgt EerstelijnsZorg Zoetermeer voor hen bijvoorbeeld de contracten met zorgverzekeraars, de declaraties of de ICT.

De toegankelijkheid van huisartsenzorg staat onder druk. Door intensieve contacten met artsen in opleiding, waarnemers en (potentiële) praktijkhouders is EerstelijnsZorg Zoetermeer erin geslaagd overal een oplossing te vinden. Bijvoorbeeld door het faciliteren van een verbouwing of het (al dan niet tijdelijk) in dienst nemen van de huisarts. Zo is het nog steeds voor iedere (nieuwe) inwoner van Zoetermeer mogelijk zich bij een huisarts in te schrijven en zijn er geen overnames van praktijken door commerciële ketens. Ook alle in Zoetermeer woonachtige statushouders en Oekraïense ontheemden krijgen – in afstemming met de Gemeente – een huisarts toegewezen. Zij worden eerlijk verdeeld over alle huisartsenpraktijken.

Aantal verrichtingen in de huisartsenpraktijk per patiënt, verdeeld naar soort contact

Praktijkondersteuners (voor somatiek, GGZ en jeugd) en ouderenverpleegkundigen bieden optimale ondersteuning aan huisartsen in hun dagelijkse praktijk. Bovendien beschikt meer dan de helft van alle praktijken over een eigen praktijkmanager, die taken en regelzaken van de huisarts kan overnemen.

Kaderhuisarts bewegingsapparaat

De inzet van een kaderarts bewegingsapparaat is niet meer weg te denken. Na eerdere projecten in 2019/2020 is sinds januari 2023 de Kaderhuisarts bewegingsapparaat gestart met haar praktijk en verzorgt zij haar wekelijkse spreekuur in gezondheidscentrum Rokkeveen Oost. Patiënten met klachten aan het bewegingsapparaat worden doorverwezen door hun eigen huisarts. Dit gebeurt in toenemende mate.

De ervaring van patiënten met de inzet van de kaderarts wordt continu gemonitord. Een beperkt aantal patiënten (34) heeft gereageerd op de vraag welk cijfer zij aan de behandeling geven; het gemiddelde cijfer is 9 (var.7-10). Met name de tijd die wordt genomen en de duidelijke uitleg wordt gewaardeerd.

Chronische en complexe zorg

Ketenzorg wordt aangeboden aan patiënten met diabetes mellitus type 2 (DM2), astma, COPD, verhoogd vasculair risico (VVR) en hart- en vaatziekten (HVZ). Kijk hier voor meer informatie over de ketenzorgprogramma’s.

Aan het eind van het verslagjaar ontving 18% van de patiënten van praktijken in Zoetermeer en Benthuizen deze programmatische zorg vanuit een of meer van deze aandoeningen. (zie grafiek aantallen per keten)

In Ketenzorg  hebben zorgverleners in Zoetermeer en Benthuizen afspraken met elkaar gemaakt en werken zij samen in de zorg voor patiënten met een chronische ziekte. Het is programmatische zorg, d.w.z. dat deze gestructureerd wordt georganiseerd en gericht is op het beheersen van de ziekteverschijnselen, het verminderen van de ziektelast en het bevorderen van een gezonde leefstijl. De bekostiging van ketenzorg geschiedt op basis van de overeenkomst Multidisciplinaire Zorg die EerstelijnsZorg Zoetermeer met alle zorgverzekeraars sluit. Dat gebeurt op basis van tarieven per geïncludeerde patiënt.

Deze zorg bestaat o.a. uit: programmatische zorg door huisarts en praktijkondersteuner somatiek, begeleiding stoppen met roken, voedingsadvies en begeleiding door een diëtist (niet onderdeel van Astma) en consultatie door de huisarts van de medisch specialist.

Om de chronische zorg toekomstbestendig te houden is samen met professionals nagedacht over de lijnen voor de toekomst. De belangrijkste hierbij zijn: persoonsgerichte zorg, integrale zorg, consultvoering op maat en digitalisering.

Leefstijl is een belangrijk onderdeel van de zorg. Daarbij gaat het naast stoppen met roken, bewegen en voeding ook over ontspanning, slaap en middelengebruik.

Gedragsverandering op het gebied van leefstijl is niet eenvoudig. Daarom is er een tweejarig leefstijlprogramma ontwikkeld om hierbij te begeleiden: de Gecombineerde Leefstijl Interventie (GLI). Het traject bestaat uit een combinatie van groepsbijeenkomsten en individuele begeleiding, waarbij alle leefstijlaspecten aan de orde komen. De doelgroep zijn mensen met een ‘gewichtsgerelateerd risico’.

In Zoetermeer kunnen de volgende GLI’s worden gevolgd: Coaching op Leefstijl, Beweegkuur GLI en Slimmer.
In 2024 zijn er circa 270 mensen gestart met een GLI-programma en in het laatste kwartaal namen 595 mensen deel aan een GLI.

Ouderenzorg

Alle huisartsenpraktijken contracteren via EerstelijnsZorg Zoetermeer de prestaties ‘Ouderenzorg’ en ‘Transmurale Zorg’ (binnen de overeenkomst ‘huisartsenzorg’). Op basis daarvan detacheert EZZ praktijkverpleegkundigen ouderenzorg naar 52 van de 55 huisartsenpraktijken. Drie praktijken beschikken over een POH-s voor de ouderenzorg. De functionele aansturing ligt bij de huisarts. 

Het aantal uren dat praktijkverpleegkundigen/POH-s per huisartspraktijk beschikbaar hebben is gebaseerd op het aantal in een praktijk ingeschreven patiënten van 75 jaar en ouder.

Taken:

• Op gevalideerde wijze nagaan (TraZAG) of er sprake is van kwetsbaarheid en op welke domeinen (bij voorkeur pro-actief);
• In overleg met de oudere en mantelzorger een individueel zorgplan opstellen en zelf of via een betrokken wijkverpleegkundige of casemanager dementie bewaken dat doelen worden bereikt dan wel aangepast moeten worden;
• Bij een crisis alles wat mogelijk is in het werk stellen om de oudere een veilige omgeving te bieden.

Enkele cijfers:

• 11.813 bij de huisartsen ingeschreven patiënten zijn 75 jaar en ouder (9.0%);
• Bij 3.958 ouderen in deze groep is geïnventariseerd of er sprake is van kwetsbaarheid (30%);
• Bij 2.567 ouderen is geconcludeerd dat er sprake is van kwetsbaarheid (21.7%).

Het feitelijke aantal kwetsbare ouderen is groter. Soms is het lastig om achter de voordeur mee te mogen kijken, is het zelfinzicht beperkt en/of houdt men ondersteuning af.

EerstelijnsZorg Zoetermeer zet zich er voor in om samen met netwerkpartners kwalitatieve goede zorg en ondersteuning aan ouderen te kunnen bieden. Bij voorkeur 24/7 en ongeacht hoe een oudere verzekerd is en waar een oudere verblijft. Dit vraagt een continue verkennende blik op wat loopt er wel/niet of minder goed. En waar nodig acties tot verbetering.

In 2024 is EerstelijnsZorg Zoetermeer de projectleider geweest van o.a. onderstaande projecten:

• MESO (Multidisciplinaire Zorg met een Specialist Ouderenzorg);
• MGZ-Plus (Medische Generalistische zorg met een ‘Plus’ omdat ook andere geriatrische professionals dan alleen de SO betrokken is);
• Passende zorg door middel van Advance Care Planning (Proactieve Zorg Planning).
• In samenwerking met de gemeente Zoetermeer en de Coöperatie Fysiotherapie Zoetermeer is de keten valpreventie ingericht. Daarbij sluiten we aan op de aanpak zoals beschreven door Veiligheid.nl. 
• EerstelijnsZorg Zoetermeer levert een bijdrage aan andere projecten gericht op de doelgroep ouderen, geïnitieerd in het kader van de beleidsvisie van EZZ zelf, het regioplan Haaglanden en/of het programma Samen Zoetermeer Gezond.

MESO-zorg

In 2024 heeft MESO-zorg een cruciale bijdrage geleverd aan het verbeteren van de zorg voor ouderen met complexe problemen. Door nauwe samenwerking tussen huisartsen, specialisten ouderengeneeskunde en geriatrieverpleegkundigen konden we ouderen in 4 wijken in Zoetermeer langer veilig en prettig thuis laten wonen.

Het MESO-team, bestaat uit een specialist ouderengeneeskunde, een geriatrieverpleegkundige en een secretaresse. Patiënten worden thuis bezocht voor diagnostiek en behandeling. De multidisciplinaire aanpak in het opgestelde zorgplan heeft geleid tot een betere afstemming van de zorg en een verhoogde kwaliteit van leven voor onze patiënten. 

Dankzij de inzet van MESO-zorg konden we de eerstelijnszorg versterken en de samenwerking tussen verschillende zorgverleners optimaliseren. We blijven ons inzetten voor deze toekomstbestendige patiëntgerichte zorg voor patiënten in alle wijken in Zoetermeer en Benthuizen. 

GGZ- en jeugdzorg

Praktijkondersteuners GGZ volwassenen en jeugd 

Dagelijks zetten wij ons in voor toegankelijke en passende zorg voor iedereen. Alle 55 huisartsenpraktijken in Zoetermeer en Benthuizen beschikken over een praktijkondersteuner GGZ volwassenen (POH-GGZ) en praktijkondersteuner GGZ Jeugd (POH-Jeugd). Afhankelijk van het aantal patiënten in de huisartsenpraktijk is deze ondersteuning één of meerdere dagdelen per week beschikbaar. 

De praktijkondersteuner wordt ingezet voor verheldering van de hulpvraag bij psychische en psychosociale problematiek en laagdrempelige en kortdurende behandeling/ begeleiding, al dan niet in combinatie met e-health. Indien nodig wordt de patiënt toe geleid naar meer passende hulp.

EerstelijnsZorg Zoetermeer contracteert deze zorg. Het werkgeverschap voor de POH-GGZ en POH-Jeugd ligt bij EerstelijnsZorg Zoetermeer. De inhoudelijke aansturing op de huisartsenpraktijk valt onder de verantwoording van de huisartsen.

POH-GGZ

In 2024 zijn er extra POH-GGZ professionals aangenomen om de wachttijden voor de POH-GGZ in de huisartspraktijk te verkorten. Hierdoor zijn er in 2024 ook meer patiënten ondersteund door de POH-GGZ (zie onderstaande tabel). 

In 2024 zijn er ook patiënten doorverwezen. Van trajecten die in 2024 zijn afgesloten weten we dat:

• 16% is doorverwezen naar een organisatie die specialistische GGZ biedt
• 8% is doorverwezen naar een vrijgevestigde GZ-psycholoog
• 5% is doorverwezen naar een organisatie die basis-GGZ biedt
• 1% is toegeleid naar het sociaal domein 

De top 5 van de meest voorkomende klachten waarvoor patiënten bij de POH-GGZ kwamen is gelijk gebleven t.o.v. 2023. 

Samenwerken in de GGZ zorg

In 2024 heeft EZZ samen met de ggz-organisaties, het sociaal domein en de ervaringsdeskundigen uit Zoetermeer het symposium “Mentale Welzijnsreis Zoetermeer” georganiseerd. Meer dan 100 welzijnswerkers en zorgprofessionals kwamen bijeen. Het was een inspirerende middag waarin verbindingen werden gelegd en veel kennis en ervaring werd gedeeld.

De in 2023 gestarte online overlegtafel GGZ is in 2024 gecontinueerd. Wekelijks komen de ggz-aanbieders, huisartsen, welzijnsmedewerkers en ervaringsdeskundigen kort bijeen om personen te bespreken die tussen het wal en schip dreigen te vallen. Voor alle personen die besproken zijn op de overlegtafel is een passende oplossing gevonden. 

POH-Jeugd

De Nederlandse jeugd beschouwt zichzelf als één van de gelukkigste van Europa. Anderzijds geven veel jongeren aan te kampen met mentale gezondheidsproblemen. 

In de afgelopen jaren is er een lichte toename zichtbaar in het totaal aantal patiënten dat gebruik maakt van ondersteuning bij een POH-Jeugd. Jeugdigen kunnen gemiddeld binnen drie weken terecht bij de POH-Jeugd.

Van alle trajecten die in 2024 zijn afgesloten, is ook een deel doorverwezen; 

• 5% is toegeleid naar het Sociaal Domein
• 16% is doorverwezen voor een Basis-GGZ traject 
• 30% is doorverwezen naar een instelling die Specialistische GGZ trajecten aanbiedt 

De meest voorkomende hulpvragen op thema zijn; 

Samenwerken in het netwerk

Binnen de gemeente Zoetermeer is er volop aandacht om de landelijke Hervormingsagenda Jeugd tot uitvoering te brengen. In 2024 zijn er Stevige Lokale Teams geformeerd in vier verschillende wijken waar ook de POH-Jeugd aan deelneemt. De focus bij de teams lag in 2024 op het verstevigen van de verbinding met de netwerkpartners, ten gunste van alle jeugdigen en ouders in de verschillende wijken van Zoetermeer.

Farmaceutische zorg

Apotheken hebben een roerig jaar achter de rug. Acties van apotheekmedewerkers voor een betere CAO enerzijds en de groeiende tekorten aan medicatie anderzijds brachten veel teweeg. Tegelijkertijd bleven zij zich inzetten voor de gezamenlijke ambitie van de apothekers, huisartsen en EerstelijnsZorg Zoetermeer: ‘Werken aan de best mogelijke samenhangende farmaceutische zorg’.

De apothekers, verenigd in de Kring Zoetermeerse Apotheken (KZA), de huisartsen, verenigd in de Huisartsenvereniging Zoetermeer (HVZ) en EerstelijnsZorg Zoetermeer hebben deze gezamenlijke ambitie omgezet in een aantal plannen, die deel zijn van het transformatieplan ‘Werken aan Zorg van de Toekomst in de wijk en in de regio’:

• Doelmatige hulpmiddelenzorg in de wijk
• Taakverschuiving bij het verminderen chronische medicatie
• Verbeteren communicatie apothekers en huisartsen bij medicijntekorten
• Labwaarden door apotheek aangevraagd

De uitvoering van deze plannen staat gepland voor 2025 en verder.

Farmacotherapieoverleg (FTO) met huisartsen en apothekers is een belangrijk instrument om te komen tot verbetering van de samenhangende farmaceutische zorg. Kennis wordt gedeeld, er vindt reflectie plaats op de eigen cijfers en zo nodig worden samenwerkingsafspraken gemaakt of aangepast. De FTO’s vonden elk kwartaal plaats, gericht op: 

• afbouwen antidepressiva 
• geneesmiddelen en verkeersveiligheid 
• voedselovergevoeligheid
• CVRM bij ouderen.

In een aparte bijeenkomst per wijk zijn de FTO’s van de afgelopen periode op hoofdpunten herhaald en is het naleven van afspraken aan de hand van cijfers teruggekoppeld.

EerstelijnsZorg Zoetermeer bevordert het gebruik van het Landelijk Schakelpunt (LSP) en Mijn Gezondheidsnet (MGn), middels een stimuleringsregeling t.b.v. de apotheken. Via MGn kunnen patiënten online hun zorg regelen; bijvoorbeeld medicijnen bestellen, afspraken maken en de eigen gegevens inzien. Via het LSP kunnen zorgverleners gegevens over hun patiënten met elkaar uitwisselen, mits de patiënt hiervoor toestemming heeft gegeven. 

Het gebruik van MGn blijft groeien. Bij gebruik van het LSP zien we de groei afvlakken in het aantal patiënten dat toestemming geeft.

Ook stimuleren we het doen van medicatiereviews. In 2024 werden 882 reviews gedaan (564 reviews in 2023).    

Ter bevordering van de veiligheid bij de medicatieverstrekking bij cliënten van thuiszorgaanbieders hebben de KZA en EerstelijnsZorg Zoetermeer ingezet op het gebruik van Elektronische Toedien Registratie (ETDR). In 2024 is het aantal organisaties waarmee een samenwerkingsafspraak m.b.t. de toedienregistratie is gemaakt gestegen van 24 naar 30. 

In de verdeling van het soort verstrekkingen in de apotheken is met name de groei van het aantal zorgactiviteiten ten opzichte van 2023 opvallend (+32% ). Daarnaast is een daling zichtbaar in de verstrekking van verbandmiddelen (-8%) en alternatieve medicatie (-5%).

Aantal verstrekkingen in de apotheek naar soort.

Om in de apotheken optimale zorg te kunnen verlenen zijn voldoende, gezonde en gelukkige medewerkers essentieel. Met name door personeelstekorten en ongewenst gedrag van patiënten ervaren vele van hen een hoge werkdruk. In alle apotheken zijn dit jaar de teams getraind met als doel escalaties met ontevreden patiënten te voorkomen en hier beter mee om te kunnen gaan.

Fysiotherapie

Aan de wijksamenwerkingsverbanden van EerstelijnsZorgZoetermeer nemen 40 fysiotherapie- en oefentherapiepraktijken deel. Van vier van deze praktijken is EZZ beherend rechtspersoon, de FysioExperts praktijken in de gezondheidscentra Noordhove, Rokkeveen-Oost, de Watertoren en Oosterheem.

De Coöperatie Fysiotherapie Zoetermeer (CFZ), opgericht in juli 2023, is een monodisciplinair regionaal samenwerkingsverband. Doel is het bevorderen van hoogwaardige fysiotherapie en het behartigen van de belangen van de leden, met oog voor duurzaamheid. Zij werken aan kwaliteitsverbetering en efficiëntie in fysiotherapeutische zorg door duidelijke kwaliteit- en prestatie- indicatoren.

Eerstelijnszorg Zoetermeer werkt nauw samen met de CFZ en ondersteunt deze. Gezamenlijk is een transformatieplan beweegzorg opgesteld dat bij zal dragen aan het beter benutten van de expertise van een fysiotherapeut en ontlasting van de huisartsen.
In 2024 is het Netwerk Beweeg- en herstelzorg opgericht waaraan zowel EZZ als CFZ een actieve bijdrage leveren.

Momenteel zijn er 19 fysiotherapiepraktijken aangesloten met circa 85 FTE aan fysiotherapeuten. Het bestuur heeft een visie en missie geformuleerd en heeft in 2024 overleg gehad met diverse stakeholders: besturen van EerstelijnsZorg Zoetermeer, HVZ, RHOC, Basalt en ook met vertegenwoordigers van de gemeente Zoetermeer.

Belangrijk doel voor 2025 is het komen tot een gezamenlijke meerjarenvisie beweegzorg met CFZ, HVZ, kaderhuisarts Beweegzorg en EZZ.

EerstelijnsZorg Zoetermeer werkt intensief samen met de Coöperatie en zal met het bestuur van de Coöperatie verkennen op welke vlakken EZZ de Coöperatie kan ondersteunen.

Overige disciplines

Aan de wijksamenwerkingsverbanden van EerstelijnsZorg Zoetermeer nemen naast huisartsen, apothekers, fysiotherapeuten en hun teamleden ook andere disciplines deel.

Verloskundigen

Er zijn drie verloskundigenpraktijken verbonden aan EZZ. Deze praktijken hebben van oudsher een sterke onderlinge samenwerkingsrelatie in een eigen overleg en zijn tevens onderdeel van het Verloskundig Samenwerkingsverband (VSV). De verloskundigen zijn een belangrijke partner van EZZ in het stedelijk overleg Kansrijke start.

In het afgelopen jaar zijn huisartsen en verloskundigen met elkaar in gesprek gegaan over de mogelijkheden van preconceptiezorg en anticonceptiezorg via de verloskundige praktijk en de actualiteiten rondom de geboortezorg in de stad.

Lees meer

Wijkverpleging    

De twee grootste aanbieders van wijkverpleging Vierstroom Zorg Thuis en Buurtzorg zijn verbonden aan de wijksamenwerkingsverbanden. Met andere disciplines wordt gesproken over de communicatie rondom de patiënt, afspraken voor specifieke doelgroepen zoals ouderen of palliatieve patiënten of rondom thema’s zoals wondzorg.

In Zoetermeer waren er in het afgelopen jaar maar liefst 52 aanbieders van thuiszorg. Het maken van afspraken en goed benutten van de personele capaciteit wordt hierdoor belemmerd. De Visie eerstelijnszorg 2030 biedt kansen in het versterking van de wijkgerichte samenwerking tussen o.a. huisartsen en wijkverpleging. Het project ‘Herkenbare en Aanspreekbare wijkverpleging’ van Zoetermeer 2025 raakt hier aan.

Jeugdgezondheidszorg

EerstelijnsZorg Zoetermeer heeft een samenwerkingsovereenkomst met Jeugdgezondheidszorg Zuid-Holland West. De zorg voor nul- tot vierjarigen wordt verleend vanuit de consultatiebureaus.

In verschillende gremia trekken JGZ en EZZ samen zoals in het samenwerkingsverband Meerpunt, het projectstructuur van ‘Herijking Toegang jeugdzorg’ en in het kader van ‘Kansrijke Start’ rondom zwangerschap en de eerste duizend dagen van nieuwe Zoetermeerse inwonertjes en hun families.

Diëtiste

Er zijn 8 diëtistenpraktijken verbonden aan EerstelijnsZorg Zoetermeer. In een aantal praktijken werken meerdere diëtisten. De praktijken werken al lange tijd samen binnen het Regionaal Diëtisten Overleg (ROD). De diëtisten leveren een belangrijke bijdrage in voedingsadvies bij de zorg voor chronische patiënten en binnen de Gecombineerde Leefstijl Interventie (GLI). Daarnaast kan de huisarts om andere redenen naar de diëtist doorverwijzen voor voedingsadvies.

Wijkteams inZet

InZet is een samenwerking tussen acht organisaties uit het sociale domein in Zoetermeer op het gebied van ondersteuning, welzijn en preventieve (jeugd)hulp. In elke wijk heeft inZet een inlooppunt met vrij toegankelijk aanbod voor de wijk. EZZ zet actief in op het versterken van de samenwerking met inZet. In 2024 is samen met inZet in twee wijken een pilot gedaan met Welzijn Op Recept. Succesfactoren waren onder andere een vaste welzijnscoach per wijk en Zorgdomein als verwijstool.

Acute zorg

Spoedeisende huisartsenzorg buiten de reguliere kantoortijden wordt in Zoetermeer en Benthuizen geleverd vanuit de HuisartsenSpoedpost (HAP) Zoetermeer, gevestigd in het Centrum Acute Zorg in het Haga Ziekenhuis te Zoetermeer. EerstelijnsZorg Zoetermeer (EZZ) is de beherend rechtspersoon van de HuisartsenSpoedpost.

In 2024 heeft de HuisartsenSpoedpost wederom een cruciale rol gespeeld in de acute eerstelijnszorg, waarbij we ons hebben gericht op het bieden van toegankelijke, efficiënte en patiëntgerichte zorg buiten kantooruren. Ons team van toegewijde huisartsen, triagisten, physician assistants,  en ondersteunend personeel heeft zich onvermoeibaar ingezet om de continuïteit van zorg te waarborgen, ondanks de druk van een toenemende vraag en de complexiteit van de zorgvragen. 

In dit verslag zullen we ingaan op de belangrijkste statistieken en trends, zoals het aantal behandelde patiënten, de aard van de hulpvragen, klachten en calamiteiten, de accreditatie van de HuisartsenSpoedpost, de verbetercyclus. Vervolgens wordt er aandacht besteed de farmaceutische zorg in de Dienstapotheek en aan de samenwerking in het beoogde Centrum Acute Zorg.

HuisartsenSpoedpost

Productie 2024

Vorig jaar heeft de HuisartsenSpoedpost 37 duizend contact momenten gehad met patiënten. Het gaat om 23.521 unieke patiënten, ter vergelijking in 2023 waren dit er 23.520. 

In onderstaande grafiek is de verdeling van het soort contact weergegeven:

Maar liefst 40 verschillende triagisten hebben deze contacten getrieerd en er zijn 148 artsen/aios-sen/ PA’s ingezet op de HuisartsenSpoedpost

Gemiddeld treden wij 3,7 keer per dag levensreddend op (U0/ U1urgentie) Voor de spoedgevallen doen wij dit 13,4 keer (U2 urgentie)

 In onderstaande grafiek kunt u zien wat de urgentie verdeling is geweest in 2024:

Intern beleid rondom continu verbeteren

De acties en verbetersuggesties uit de verschillende bronnen (klachten, VIM en calamiteiten) zijn opgenomen in het Verbeterregister, een nieuw (intern) overzicht om verbeteringen op te volgen en te monitoren.

De acties worden SMART omschreven en worden tijdens het 6-wekelijks kwaliteitsoverleg besproken. Na het afronden van een actie wordt na een half jaar of jaar getoetst of de actie het gewenste resultaat heeft bereikt. Indien dit niet het geval is, wordt er bijgestuurd. In het bestand waarin de verbetermaatregelen worden bijgehouden staat beschreven op welke manier de controle plaats vind en aan welke criteria voldaan moet worden. Met het in dienst komen van een nieuwe manager en kwaliteitsfunctionaris zijn wij hard bezig op de Plan Do Check Act cyclus te borgen.

Centrum Acute Zorg

In 2024 zijn we verder gegaan met het opzetten van het Centrum Acute Zorg op locatie Zoetermeer. Centrum Acute Zorg is straks dé instelling waar de inwoner van Zoetermeer met een acute zorgvraag terecht kan via één voordeur (fysiek, digitaal of telefonisch). Hét doel van het Centrum Acute Zorg is het gezamenlijk garanderen van de juiste toekomstbestendige, toegankelijke, doelmatige en kwalitatief verantwoorde spoedzorg in Zoetermeer. De belofte aan de inwoners is dat de toegang tot deze zorg georganiseerd blijft worden achter deze voordeur. Deze zorg is nodig voor een groeiende groep zorgvragers, waarbij wij de groeiende zorgvraag zonder groei van het aantal medewerkers opvangen. In Zoetermeer als het kan, buiten Zoetermeer als het beter is of moet. Dit realiseren we onder andere door mensen en middelen zo effectief mogelijk in te zetten en grenzen tussen bestaande organisaties waar nodig te doorbreken. We verlagen de instroom onder andere door empowerment van de inwoner en triage centraal en zo (nodig) multidisciplinair in te zetten. Versnelde doorstroom en geoptimaliseerde uitstroom zijn minstens zo belangrijk.   

Het Centrum Acute Zorg is er voor zowel het voorkomen van onnodige instroom als het versnellen van de door- en uitstroom, zodat de beschikbare capaciteit optimaal benut kan worden.

Het Centrum Acute Zorg geeft inzicht in een oplossingsrichting voor de landelijke discussie rond de levensvatbaarheid van kleine SEH’s. In de volledige organisatorische integratie van Spoedeisende Hulp, HuisartsenSpoedpost, Dienst Apotheek en aansluiting van de acute wijkverpleging wordt een bredere, meer integrale en robuuste basis gezocht voor het in stand houden van een “kleine” spoedzorgvoorziening. 

De acute zorg in Zoetermeer staat onder druk. De verwachte demografische groei van 17% (totale populatie in 2050 van 152.000 inwoners) zorgt voor een toename van de acute zorgvraag (in aantallen) bij ongewijzigd beleid. KPMG prognosticeert hierin een jaarlijkse volumegroei van de acute zorg van 2,8%. Toekomstige krapte door toenemende disbalans tussen vraag en aanbod stelt de regio Zoetermeer voor een opgave om de acute zorg toegankelijk te houden. Personeelstekort in de acute keten speelt in Zoetermeer nu al. In 2021 hebben het toenmalige LangeLand Ziekenhuis (LLZ) en EerstelijnsZorg Zoetermeer geprobeerd dit het hoofd te bieden door een verregaande samenwerkingsovereenkomst aan te gaan. Er is toen een vorm van spoedplein georganiseerd met de naam Centrum Acute Zorg. Dit samenwerkingsverband heeft in 2022 een tijdelijke sluiting van de Spoedeisende Hulp van het toenmalige LangeLand Ziekenhuis niet kunnen voorkomen. In diezelfde periode stond de bemensing van de triagisten van de HuisartsenSpoedpost stevig onder druk en dreigde daardoor een tijdelijke sluiting van de HuisartsenSpoedpost.

De demografische ontwikkelingen en het personeelstekort zijn de aanleiding om de zorg in de acute keten fundamenteel anders te ontwerpen. We transformeren de acute zorg tot een voorziening waar acute zorg in de toekomst geborgd is doordat de partijen deze verantwoordelijkheid zowel organisatorisch, cultureel als financieel gezamenlijk nemen. De doelstelling is: doelmatige, toegankelijke en kwalitatief hoogstaande zorg, dicht bij de inwoner te leveren. Hierbij bieden we gezamenlijk het personeelstekort het hoofd door efficiënter te werken, ontwikkelen we een gezamenlijke cultuur en vallen schotten in bekostiging en aansturing weg in het belang van de patiënt. De wens is om het centrum acute zorg per 1-1-2026 operationeel te hebben.

Lees meer

Patient Tevredenheids Onderzoek (PTO)

Er zijn in het jaar 2024 meerdere meet momenten geweest voor de patiënt tevredenheid op de HuisartsenSpoedpost Zoetermeer. Door middel van een SMS bericht wordt een vragenlijst gestuurd naar de patiënt. Deze vragenlijst is gemaakt door de NPA. De vragenlijsten worden verstuurd naar patiënten die telefonisch contact hebben met de HuisartsenSpoedpost of een consult op de HuisartsenSpoedpost hebben gekregen.

Er zijn analyses verricht op twee meet momenten van de PTO uitvraag. Deze zijn gedeeld met het management en het team van de HuisartsenSpoedpost. Op eventuele verbeterpunten zijn acties uitgezet.

Bij de meting van Q2 in 2024 was het aantal respondenten als volgt:

• De enquête met betrekking tot een telefonisch consult is ingevuld door 50 patiënten
• De enquête met betrekking tot een consult en visite is ingevuld door 44 patiënten

De zorg kent vele uitdagingen door het toenemend aantal inwoners in Zoetermeer, de stijgende zorgvraag en krapte op de arbeidsmarkt. Juist nu is het belangrijk om samen te werken aan toekomstbestendige zorg. In de Vereniging Gezondheidsregio Zoetermeer werken we met andere zorg- en welzijnsorganisaties samen aan het programma Samen ZoeterMeer Gezond.

Deelnemende organisaties zijn naast EZZ o.a. HagaZiekenhuisZoetermeer, Fundis, inZet, GGZ Rivierduinen, Parnassia Groep, Reinier Haga orthopedisch centrum, Basalt, Cardia, WZH, Piëzo, Inbeweging en Vierstroom.

Er zijn actielijnen ingericht op de acute zorg, chronische zorg, mentaal welbevinden en GGZ zorg en op preventie. Bij de projecten zijn zorgprofessionals, beleidsadviseurs en hun organisaties en inwoners nauw betrokken. Samen ZoeterMeer Gezond zegt hierover “Binnen het programma Samen ZoeterMeer Gezond bundelen inwoners, welzijns- en zorgorganisaties hun krachten. Dit doen we om ervoor te zorgen dat ook in de toekomst, voor iedereen die dat nodig heeft, zorg en ondersteuning beschikbaar blijven. Daarom ontwikkelen we initiatieven waarmee we welzijn en zorg in Zoetermeer versterken. Ook stimuleren we inwoners om te doen wat in hun mogelijkheid ligt om zelfstandig en gezond te blijven en ondersteunen we hen waar nodig.” (Samen ZoeterMeer Gezond)

In 2024 is het regioplan verder uitgewerkt in een transformatieplan voor de Acute zorg en de Chronische zorg. Volgend jaar volgen de transformatieplannen op Mentaal welbevinden en Preventie. Ook wordt er hard gewerkt aan de digitalisering en gegevensuitwisseling in de zorg. Deze plannen en projecten zullen in de komende jaren tot een vernieuwende samenwerking en zorgaanbod in Zoetermeer leiden.

Safety ll

Op de HuisartsenSpoedpost Zoetermeer zijn wij sinds Juni 2024 gestart met het implementeren van het safety-ll gedachtegoed.

Safety-II is een manier om patiëntveiligheid te vergroten door te leren van de alledaagse praktijk in de brede zin, met een focus op alle aspecten van de zorg, kijken naar incidenten en calamiteiten en hiervan leren maar ook de gewenste uitkomsten en successen onderzoeken en hiervan leren. Het verbetert de samenwerking tussen zorgverleners maar ook ketenpartners. Deze kijk op patiëntveiligheid willen we steeds verder implementeren. We zijn bezig om de triagisten en huisartsen te informeren en mee te nemen in deze denkwijze. Dit doen we door middel van scholing, bespreken binnen overleggen en in de alledaagse praktijk accentueren van deze manier van denken. De interne audits zijn opgezet en hier wordt de dagelijkse praktijk vergeleken met de werkafspraken op papier. Werken we zoals we dat hebben afgesproken en waarom wel of niet. Wellicht zijn er betere manieren gevonden waarbij er meer kwaliteit van zorg is geborgd. Dan moeten we de afspraken herzien en met elkaar vernieuwde werkafspraken vastleggen. Kwaliteit wordt tenslotte gemaakt op de werkvloer!

Ook het management neemt dit safety-ll gedachtegoed mee, bijvoorbeeld binnen de jaargesprekken. Er zijn veel goede en vernieuwende ideeën waar we in 2025 enthousiast mee verder gaan!

Dienstapotheek

In Zoetermeer en Benthuizen wordt spoedeisende medicatiezorg tijdens avonden, weekenden en feestdagen verzorgd door de Dienstapotheek Zoetermeer. Hoewel de Dienstapotheek ’s nachts van 00:00 tot 8:00 uur gesloten is voor bezoekers, staat er altijd een medewerker paraat. Bij spoedeisende geneesmiddelen die niet kunnen wachten tot de volgende dag, kan men telefonisch contact opnemen met de HuisartsenSpoedpost Zoetermeer. De dienstdoende huisarts beoordeelt de urgentie van de medicatie behoefte. Indien nodig wordt de dienstdoende medewerker van de Dienstapotheek opgeroepen om de medicijnen te verstrekken. 

De EerstelijnsZorg Zoetermeer fungeert als beherend orgaan van de Dienstapotheek Zoetermeer. Het team van deze apotheek bestaat uit een beherend apotheker en apothekersassistenten. De totale personele bezetting bedroeg in 2024 2,48 FTE. De Dienstapotheek Zoetermeer is HKZ-gecertificeerd.

Aantal verstrekkingen in de Dienstapotheek, naar soort

Het aantal verstrekkingen is in 2024 toegenomen ten opzichte van 2023. Deze toename is vooral toe te schrijven aan het verstrekken van de ontslagmedicatie van het Orthopedisch Centrum en het HagaZiekenhuis Zoetermeer in alle ANW (avond, nacht en weekend) uren.

Digitale praktijk

Het transformatieplan voor de digitale praktijk is verfijnd en ingediend. Daarnaast is reeds gestart met een aantal digitale tools om te beproeven. Dit zal verder vormgegeven worden na goedkeuring van het plan.

Medicatiebeoordelingen en patiëntselectie

De ontwikkeling van de digitale patiëntselectie is in Q3 2024 opgeleverd. De tool bevat nog enkele bugs en moet verder geoptimaliseerd worden. De ontwikkeling hiervan is vertraagd. Dit zal in 2025 verder geïmplementeerd worden.

Praktijkdigitalisering

Er is een plan geschreven om in 2024 en 2025 diverse digitale tools te implementeren in de huisartsenpraktijken. Hierbij konden de praktijken kiezen uit een menu van acht tools, waarbij minimaal vier tools in twee jaar worden geïmplementeerd of het gebruik van huidige tools wordt geoptimaliseerd. De huisartspraktijken zijn akkoord gegaan met dit plan. In 2024 zijn de volgende tools geïmplementeerd bij de praktijken: spraak naar tekst tool, stimuleren van gebruik MGn en MedGemak, publiceren van labuitslagen en zelfmetingen. Daarnaast is gestart met het optimaliseren van het gebruik van het HIS. Hiervoor zijn key users aangesteld die een bijdrage gaan leveren aan het opstellen van scholingsplannen.

Werken aan duurzame zorg

EerstelijnsZorg Zoetermeer zet zich actief in voor duurzame zorg. Als lid van branchevereniging InEen onderschrijven wij de Green Deal voor de Zorg, waarmee we bijdragen aan een toekomstbestendige eerstelijnszorg. Daarnaast voeren we een duurzaamheidsprogramma uit op het gebied van huisvesting. Alle eigendomspanden zijn beoordeeld en voorzien van een maatwerkadvies voor verduurzaming, zodat we stap voor stap werken aan een energiezuinige en milieuvriendelijke zorgomgeving.

Duurzame huisvesting: stap voor stap naar een groenere toekomst

Sinds 1 januari 2023 moeten alle kantoorgebouwen in Nederland minimaal energielabel C hebben. EerstelijnsZorg Zoetermeer voldoet ruimschoots aan deze norm: alle eigendomspanden en gehuurde locaties beschikken over energielabel B of hoger. Om verdere verduurzaming te realiseren, voeren we de komende jaren een duurzaamheidsprogramma uit, waarbij we per eigendomspand inspelen op de specifieke mogelijkheden en uitdagingen.

In 2024 is gestart met de verduurzaming van locatie De Watertoren en in 2025 staat Seghwaert op de planning. In alle eigendomspanden worden energiebesparende maatregelen doorgevoerd, met als doel het verlagen van zowel het stroom- als gasverbruik. Dankzij de zonnepanelen, geplaatst in 2017, hebben we inmiddels meer dan 1224 megawattuur aan duurzame energie opgewekt en 481 ton CO₂-uitstoot bespaard. Om ons energieverbruik verder te verminderen, zetten we in op betere isolatie en energiezuinigere installaties. Zo bouwen we stap voor stap aan een duurzame en toekomstbestendige zorgomgeving. 

Voldoen aan wet- en regelgeving

EerstelijnsZorg Zoetermeer voldoet aan de wettelijke verplichtingen rondom energiebesparing en duurzaamheid. Voor onze grotere panden geldt de energiebesparingsplicht, wat betekent dat we moeten rapporteren over de genomen maatregelen om het energieverbruik te verlagen. Aan deze rapportageplicht is voldaan. Energiebesparende maatregelen met een terugverdientijd van maximaal vijf jaar, zoals LED-verlichting en zonnepanelen, worden uitgevoerd, bij voorkeur op natuurlijke vervangingsmomenten.

Duurzaamheid is een gedeelde verantwoordelijkheid tussen verhuurder en huurder. Hoewel de investeringen vaak door de verhuurder worden gedaan, profiteert de huurder van de energiebesparing (split incentive). Wij werken toe naar een shared incentive, waarbij beide partijen voordeel hebben van de verduurzaming, zodat we gezamenlijk bijdragen aan een duurzamere zorgsector. 

Daarnaast voldoen we aan de rapportageverplichting werkgebonden personenmobiliteit. Dit betekent dat we inzichtelijk maken hoeveel CO₂-uitstoot wordt veroorzaakt door woon-werkverkeer en zakelijke kilometers van medewerkers. De eerste inventarisatie is afgerond en zal jaarlijks worden geüpdatet, zodat we ook op dit vlak stappen kunnen zetten richting een duurzamere organisatie. 

Vergroening van de Zorg: Brede Duurzaamheidsaanpak

EerstelijnsZorg Zoetermeer heeft al belangrijke stappen gezet op het gebied van huisvesting en facilitaire verduurzaming, met een sterke focus op CO₂-reductie. Maar duurzaamheid gaat verder dan energie besparen. Daarom werken we actief aan alle vijf pijlers uit de Green Deal Duurzame Zorg 3.0.

Veranderkracht

Organiseren over de organisaties heen, overkoepelende thema’s & randvoorwaarden

Verhuizing

Een verhuizing vraagt van iedereen een goede voorbereiding. We hebben afscheid genomen van veel archief en spullen die we in de afgelopen 15 jaar hebben verzameld. Dat was niet altijd eenvoudig.

De teams van het Secretariaat, Systeembeheer en Huisvesting & Facilitair hebben met de overige afdelingen samengewerkt en ervoor gezorgd dat de overlast voor zorgverleners en medewerkers tot een minimum beperkt bleef. Vlak voor Kerst vond de verhuizing plaats en na een korte periode van inrichten, waarbij de afdelingen bereikbaar bleven omdat men thuis kon werken, is het pand op 2 januari weer geopend en kon iedereen weer op kantoor werken en vergaderen.

We zijn trots op de nieuwe locatie en heten jullie graag van harte welkom op ons nieuwe Centraal Bureau in de Zilverstraat 1 in Zoetermeer.

Vijftig jaar EZZ

EZZ viert 50-jarig jubileum

Op donderdag 28 maart 2024 vierden we het 50-jarig jubileum van EerstelijnsZorg Zoetermeer met een feestelijke bijeenkomst. Met een grote opkomst en een energieke sfeer werd het een avond om nooit te vergeten.

We kijken terug op een inspirerende viering vol ontmoetingen, waardering en verbondenheid. Het jubileumfeest onderstreepte niet alleen onze rijke geschiedenis, maar ook de kracht van samenwerking binnen de zorg in Zoetermeer.

Wij danken alle aanwezigen hartelijk voor hun bijdrage aan deze bijzondere mijlpaal.

Balans